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國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目:高血壓患者健康管理服務(wù)


來(lái)源:連州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局 發(fā)布時(shí)間:2015-10-13 15:38:14 字體大小: 瀏覽次數(shù):-

  1、什么是高血壓?

  答:到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)測(cè)量血壓時(shí),非同日三次測(cè)量結(jié)果:高壓(收縮壓)都大于或等于140 mmHg,或者低壓(舒張壓)都大于或等于90 mmHg,就可以診斷為高血壓。如果高血壓患者在服用降壓藥物期間,雖然測(cè)得的血壓值不高,仍屬于高血壓,因?yàn)檫@是在藥物控制下的血壓,一旦停了降壓藥,血壓仍會(huì)升高的。

  2、人為什么會(huì)得高血壓?

  答:高血壓分原發(fā)性高血壓(占90%-95%)和繼發(fā)性高血壓兩種,納入健康管理的是原發(fā)性高血壓患者。引起高血壓的原因有很多,有一些是患者自己不能控制的,比如年齡的增長(zhǎng)和遺傳因素(父母有高血壓遺傳給子女);但大部分原因和患者本人的生活方式有關(guān),通過(guò)努力是可以改變的,比如超重或肥胖、食鹽偏多、缺乏體力活動(dòng)、大量吸煙、大量飲酒、長(zhǎng)期的精神緊張或不良情緒等。

  3、高血壓對(duì)身體有哪些危害?

  答:患了高血壓也許沒(méi)什么癥狀,但高血壓是“無(wú)聲殺手”,每時(shí)每刻都在損害著患者的健康。如果血壓沒(méi)有得到很好的控制,損傷到大腦,會(huì)引起腦卒中(中風(fēng))偏癱,造成半身不遂、癡呆等;損傷到心臟,回引起心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等;損傷到眼睛,可引起眼底視網(wǎng)膜病變甚至可能導(dǎo)致失明;損傷到腎,可引起腎功能不全。

  4、國(guó)家為什么提出對(duì)高血壓患者開(kāi)展健康管理服務(wù)?

  答:我國(guó)高血壓患病的人數(shù)眾多,平均每5個(gè)成年人中至少有1個(gè)高血壓患者,而且高血壓對(duì)健康危害很大,超過(guò)1/3的腦卒中(中風(fēng))和冠心病是由高血壓引起的,因此,高血壓給患者造成巨大的疾病痛苦和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。國(guó)家之所以提出高血壓患者健康管理服務(wù)項(xiàng)目,是因?yàn)楣芾矸椒ê?jiǎn)便易行,通過(guò)指導(dǎo)患者改善生活方式和合理使用療效好、副作用小的降壓藥物治療,就能最大限度地降低血壓水平,控制高血壓病情發(fā)展,減少并發(fā)癥,通過(guò)生活質(zhì)量,減輕家庭與社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

  5、如何盡早發(fā)現(xiàn)高血壓?

  答:凡年齡在35歲以上(包括35歲)的居民,原來(lái)沒(méi)有高血壓或者不知道是否患有高血壓,每年第1次到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)都應(yīng)主動(dòng)接受測(cè)量血壓,也可以每年在家里至少測(cè)量1次血壓,這樣就能盡早發(fā)現(xiàn)高血壓,早期治療。當(dāng)然,初次測(cè)量血壓偏高并不能確診,還應(yīng)去除引起血壓升高的原因(如失眠、勞累、急性疾病、焦慮等)后,再預(yù)約復(fù)查。非同日測(cè)量3次,血壓都高于正常??沙醪皆\斷為高血壓。

  6、哪些高血壓患者可以享受到健康管理服務(wù)?

  答:社區(qū)常住居民中,無(wú)論戶籍或非戶籍,年齡在35歲以上(含35歲)的原發(fā)性高血壓患者,都可以享受到健康管理服務(wù)。

  7、高血壓患者健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容?

  答:高血壓患者每年可以享受至少4次的面對(duì)面隨訪服務(wù)和每年1次較全面的健康體檢。健康體檢內(nèi)容包括體溫、脈搏、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對(duì)視力、聽(tīng)力和遠(yuǎn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

  8、高血壓患者隨訪服務(wù)有哪些內(nèi)容?

  答:(1)測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危機(jī)情況,如果血壓很高,或有危機(jī)癥狀,或存在不能處理的其他疾病時(shí),需要緊急轉(zhuǎn)診。(2)對(duì)不需要緊急轉(zhuǎn)診的患者,要詢問(wèn)上次隨訪至此次隨訪期間的癥狀。(3)測(cè)量心率、體重,判斷是否超重或肥胖。(4)詢問(wèn)患者疾病情況以及生活方式,了解患者服藥情況。(5)做針對(duì)性健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo),并告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

  9、參加高血壓患者健康管理服務(wù)有哪些好處?

  答:參加健康管理的高血壓患者可以得到基層醫(yī)生主動(dòng)的、連續(xù)的服務(wù)。患者會(huì)在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變不健康的生活方式,合理使用降壓藥物,長(zhǎng)期降血壓控制在理想水平,最大限度地減少高血壓給健康帶來(lái)的危害。在管理過(guò)程中醫(yī)生會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)其他健康問(wèn)題,及時(shí)治療。當(dāng)出現(xiàn)危急癥狀或存在不能處理的其他疾病時(shí),醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者緊急轉(zhuǎn)院,為患者的健康保駕護(hù)航。

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